JAMB
SETEMBRO/OUTUBRO DE 2003
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CLASSIFICAÇÃO BRASILEIRA HIERARQUIZADA
DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS 2003
“BROCHURA”
IMPORTANTE
Procedimentos aos interessados em adquirir a nova CBHPM/
2003:
• Encaminhar o cupom abaixo totalmente preenchido
juntamente com o comprovante de depósito para o fax
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• O pagamento deverá ser efetuado em cheque nominal
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• A aquisição da CBHPM/2003 para as Federadas,
Sociedades de Especialidade e suas regionais filiadas
à AMB terá o mesmo valor dos sócios quites da
Federada/AMB.
• Na compra acima de 100 CBHPM/2003 será concedido 20%
de desconto.
Preencha o cupom abaixo e envie junto com o comprovante de depósito bancário ou o cheque nominal à
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administracao@amb.org.brADQUIRA TAMBÉM PELO TEL. (**11) 3266-6800
Diretrizes: elogios na Itália
Projeto Diretrizes AMB/CFM é reconhecido mundialmente em Congresso na Itália
como um todo, o que envolve sua
progressão, desenvolvimento e
implementação”, avalia o Diretor
Científico da AMB, Fábio Jatene,
responsável pela apresentação do
projeto durante o Congresso.
O Projeto Diretrizes, que é
desenvolvido pela Diretoria Cien-
tífica da AMB e coordenado pelo
professor Raul Cutait, conta tam-
bém com uma Comissão Técnica
formada pelos médicos Wanderley
Marques Bernardo e Moacyr
Roberto Cuce Nobre, tem como
objetivo fornecer aos médicos
orientações para aprimorar o aten-
dimento aos pacientes. As diretri-
zes são baseadas nas melhores
evidências científicas e foram ela-
boradas pelos mais renomados es-
pecialistas brasileiros de cada um
dos segmentos da medicina de for-
ma absolutamente isenta: sem qual-
quer patrocínio ou participação de
laboratórios ou da indústria de equi-
pamentos. As diretrizes permitem
aos médicos, tanto da rede pública
quanto da privada, utilizar-se
de procedimentos e diagnósticos
cientificamente eficazes. As reco-
mendações democratizam e siste-
matizam o conhecimento das novas
descobertas da medicina e forta-
lecem a relação médico/paciente.
“O mais importante é que a
diretriz não “engessa” o médico,
que poderá utilizar sua experiência
e o seu raciocínio clínico. Nosso
trabalho buscou auxiliá-lo na deci-
são clínica, sem retirar-lhe a auto-
nomia para qualquer tipo de deci-
são”, acrescenta Fábio Jatene.
As diretrizes são apoiadas nas
mais recentes pesquisas científicas.
Através delas é possível identificar
quais exames e procedimentos são
mais indicados, ou eficazes, para
cada caso. O trabalho teve como
meta principal oferecer recomenda-
ções práticas e adequadas à reali-
dade brasileira, para prevenção,
diagnóstico e tratamento.
“Em todas as diretrizes procu-
ramos atrelar a qualidade de
vários estudos científicos para
sustentar as recomendações nelas
contidas e não aqueles que refletis-
sem a opinião de apenas um
profissional ou um grupo de pes-
soas”, salientaWanderley Bernardo,
integrante da Comissão Técnica.
O Projeto
Em outubro de 2001, um
convênio firmado entre as entida-
des médicas e o Ministério da
Saúde deu início ao trabalho de
elaboração de diretrizes nas diver-
sas especialidades médicas. Desde
então, o Projeto Diretrizes conta
com a participação ativa de técnicos
daAMB, do CFM e das Sociedades
de Especialidade filiadas.
Coube às Sociedades de Especia-
lidade a responsabilidade pela es-
colha dos temas abordados, e a par-
tir daí os especialistas divididos em
grupos foram orientados a realizar
buscas das melhores evidências
científicas disponíveis na literatura
médica, colhendo dados sobre o per-
fil epidemiológico de cada procedi-
mento dentro da sua especialidade.
Visando aprimorar o desenvol-
vimento do projeto, os integrantes
da Comissão Técnica – Moacir
Nobre e Wanderlei Bernardo -
participaram do workshop “
How to
Teach Evidence-Based Medicine
”,
organizado pelo
Oxford Centre on
Evidence Based Medicine
-
University of Oxford
, na Inglaterra.
Hoje, além da assessoria na elabo-
ração das diretrizes, promovem
mensalmente, na sede da AMB,
cursos objetivando a elaboração de
novas diretrizes.
Atualmente, o Projeto Diretrizes
já conta com 80 diretrizes impres-
sas em dois volumes e outras 50 já
terminadas aguardando publicação.
A expectativa para o próximo ano
é chegar a 200 diretrizes finali-
zadas. Além da versão impressa, o
Projeto Diretrizes prevê também a
divulgação do trabalho pela internet
- disponível nos portais da AMB
(www.amb.org.br)e do CFM
(www.portalmedico.org.br)- e
distribuição em CD-ROM. Outra
preocupação da Comissão Técnica
se refere à sua atualização.
“Sempre que novos estudos, práti-
ca clínica ou até mesmo novos medi-
camentos justificarem, procuraremos
repassar essa atualização à classe
médica”, explicaWanderleyBernardo.
Segundo Jatene, esse conjunto
de medidas – e não apenas a elabo-
ração em si das diretrizes – é que
impressionou os participantes do
congresso, todos altamente especia-
lizados na área e familiarizados com
tais experiências.
“Recebemos solicitações para
um intercâmbio de vários países,
entre eles a Alemanha e o Chile.
Anteriormente, Inglaterra e Méxi-
co também já haviam demonstra-
do interesse em desenvolver pro-
jeto semelhante ao nosso, sendo
que com a Argentina já firmamos
convênio para a sua utilização”,
conclui Jatene.
Os primeiros resultados deste
trabalho, que já dura três anos e
atingiu um custo estimado em
cerca de US$ 1 milhão, foi a ado-
ção pelo Ministério da Saúde, para
utilização como parâmetro no Sis-
tema Único de Saúde, e também
pela Associação dos Hospitais Pri-
vados, com o objetivo de ofertar
atendimento de qualidade à popu-
lação. O interesse e respeito inter-
nacional, demonstrado recente-
mente na Itália, é outra prova da
credibilidade já alcançada pelo
projeto.
exemplo de suas ações no
combate à Aids, o Brasil
trilha também o caminho
para ocupar a dianteira mundial na
área de diretrizes clínicas. Avalia-
do durante o 2º Congresso Interna-
cional de Medicina Baseada em
Evidências, realizado de 10 a 14 de
setembro, em Palermo, na Itália, o
Projeto Diretrizes - iniciativa
conjunta da Associação Médica
Brasileira, Conselho Federal de
Medicina e Sociedades de Especia-
lidade - foi amplamente elogiado por
lideranças médicas de 18 países, que
representaram cinco continentes.
“Mais importante que os elo-
gios ao nosso trabalho, considera-
do uma das maiores experiências
mundiais no assunto, foi o desta-
que que recebeu na sua proposta
Participantes do 2º Congresso Internacional, em Palermo
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CBHPM