JAMB Novembro/Dezembro 2003

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MEDICINA
CONSELHO FEDERAL
Nov/Dez/2003
CORREIO MÉDICO
Em defesa do ato médico
O CFM merece os cumprimentos
da Oftalmologia brasileira pela preo-
cupação que vem demonstrando em
relação aos técnicos em optometria.
O Conselho Br asileiro de
Oftalmologia tem atuado junto ao
Ministério do Trabalho e Emprego
para que a Classificação Brasileira de
Ocupações/2002 não seja convalida-
da com as descrições equivocadas da
família dos ópticos optometristas.
O apoio que estamos recebendo
do CFM, at r avés de sua disposição
em defender a saúde do povo brasileiro
e o digno exercício da nossa pro fissão,
tem sido fundamen t al para a
Oft almologia. Nossos si nceros
agradecimentos.
Elisabeto Ribeiro Gonçalves
Presidente do Conselho Brasileiro de
Oftalmologia
Diante da assinatura da Portaria nº
2.948, pelo ministro da Educação,
Cristovam Buarque, reconhecendo os
diplomas de tecnólogo em optometria
emitidos pela Universidade Luterana do
Brasil, da cidade de Canoas, no Rio
Grande do Sul, o Conselho Brasileiro de
Oftalmologia (CBO) deu início a uma
grande campanha entre as entidades
médicas e os parlamentares alertando
sobre os danos que poderão ser causa -
dos à saúde oftalmológica da população
e solicitando a colaboração de todos no
sentido de dissuadir o ministro dessa de -
cisão.
"Enviamos comunicados ao próprio
min is tro da Educa ção, à F rente
Parlamentar da Saúde e aos médicos e
a repercussão tem sido muito boa.
Nosso departamento jurídico entrará
com uma ação cautelar no Ministério
Público de Brasília, solicitando a anu -
lação da portaria", esclareceu o presi -
de n te do CBO, El isabe to Rib eir o
Gonçalves.
Contra a mercantilização
da pro fissão
Venho compartilhar plenamente
da opinião expressa no artigo “A saúde
do médico”, publicado no MEDICI-
NA de julho de 2003, pelo ortopedista
Ricardo Esperidião.
Por que nós, médicos, que temos a
mesma opinião, não nos juntamos para
combater a exploração, mercantiliza-
ção, má-formação de novos médicos e
a desumanização de nossa profissão?
Em toda a minha vida, trabalhan-
do com a formação de médicos e
enfermeiros na área da hanseníase,
sempre preguei que a medicina deve
ser feita com estudo constante, bom-
senso, paciência e coração.
Pe d ro Donati do Prado
CRM-MG 8270
Retificação
A matéria "Sedação profunda só
pode ser realizada por médicos quali-
ficados", que figura na página 15 do
ú ltimo número do MEDICINA
(Ago/Set/Out/2003), foi elaborada
por Renato Cast ro, membro da
Câmara Técnica de Anestesiologia.
Esclareço que o meu papel consistiu
apenas em sugerir pequenas alterações
que foram aceitas pelo autor.
Oliveiros Guanais
Coordenador da Câmara Técnica
de Anestesiologia
Roubo de aparelhos
A médica Elizabeth Tymburibá
Sade (CRM-MG 28.104) alerta os
colegas quanto ao roubo de aparelhos
de ultra-sonografia de seu consultório
e de consultórios de pessoas conheci-
das - crime cometido, provavelmente,
por uma quadrilha especializada em
roubo e revenda de aparelhos usados.
Segundo a denúncia, os criminosos
visitam as clínicas aparentemente in-
teressados em marcar consulta e se
most ram muito pr eocupados em
checar o tipo e a qualidade dos apare-
lhos de ultra-sonografia, buscando in-
formações minuciosas, dispensáveis a
um paciente comum, para, posterior-
mente,efetuar o roubo. Duas clínicas
em Minas Gerais foram roubadas nes-
tas circunstâncias. Qualquer infor-
mação sobre os aparelhos (Berger,
marca Aloca, modelo SSD 500, nº
MO 7687; transdutor supra-púbico
UST - 934N 3.5 Probe, nº de série
M11019; e transdutor transvaginal
UST - 981 Probe, nº de série M02785)
deve ser encaminhada para os
seguintes e-mails:
,
ou .
O uso do computador de mão está se difundindo e os produtores
de software sabem disso. Nos Estados Unidos, é ferramenta básica
para residentes e internistas.Aqui no Brasil cresce o seu uso, em espe-
cial pela “diminuição” dos preços e melhora da capacidade de armazena-
mento. Assim, sempre vem à mente o que está disponível para uso
médico, preferencialmente gratuitamente. Dando busca por mecanis-
mos divers o s, os resultados são quase sempre os mesmos. Vamos a al-
guns deles. O mais consistente software gratuito é sobre antibióticos,
o ABX guide, da Universidade Johns Hopkins, no endereço -
kins-abxguide.org, muito bem organizado e com atualizações automáti-
cas. Outra ferramenta básica pode ser uma calculadora médica, ou
melhor, várias calculadoras compiladas em uma só. É o que oferecem
as duas calculadoras mais conhecidas e repletas de utilidades: a Medcalc
e a Medmath
people/pcheng/medmath/), ambas muito boas. Os guidelines do Colégio
Americano de Cardiologia estão, na sua maior parte, disponíveis para
palm, tais como a avaliação cardiovascular para cirurgias não-cardíacas,
o manuseio de pacientes com fibrilação atrial ou o manuseio do infar-
to agudo do miocárdio, entre outros, no site
palm_download.htm - que traz todas as instruções. Em complemen-
tação às avaliações cardiológicas, o site fornece o software
para cálculo de risco coronariano, o TIMI Risk Score para palm. O site
oferece softwares gratuitos para palm com guide-
lines para dislipidemia e cálculo de risco cardiovascular (STAT
Cholesterol), grá f icos de cresc imento para cr ianças (STAT
GrowthCharts), o sétimo consenso americano de hipertensão arte-
rial sistêmica (STAT Hypertension JNC 7) e cálculo de risco de em-
bolia em fibrilação atrial (STAT A-Fib Stroke Risk). Fórmulas, dosagens
e alguns guidelines para terapia intensiva podem ser encontrados nos en-
dereços Care_Guide_Download.htm
ou Download.htm.Outro software bas-
tante interessante permite ao paciente anotar suas medidas de pressão
arterial, que serão retornadas em forma gráfica, como forma de veri-
f i car o controle pres sór ico, em www. pdaco r tex.com/
BloodPressMgr_Download.htm. O programa MedRules apresenta for-
mulários para avaliação de critérios para algumas síndromes clínicas,
tais como previsão do risco de sangramento, critérios de Ranson, escore
de Goldman para risco cardiovascular pré-operatório, Apache II, en-
tre outros,noendereço Ainda
como utilitários para a beira de leito ou de consultório, o site -
works.com oferece o ABGPro para interpretação gasométrica e o
PregTrak para cálculo da data provável do parto e idade gestacional.
Mudando um pouco de foco, pode- se, no endereço
, conseguir uma calculadora es-
tatística para planejamento de pesquisas e análise de dados fornecidos.
Curi osa é a bib li oteca de epôn imos médi cos, no endereço
eponyms.htm.
Para pediatras, um site de acesso controlado (acessível para médi-
cos após registro) é o do governo britânico, com
excelentes ferramentas para o dia-a-dia do médico, tais como software
de auxílio diagnóstico, a versão atual dos Advanced Paediatric Life
Support Guidelines, algoritmos outros e um excelente banco de imagens.
Até breve.
Anderson Roman
jornal DEZEMBR - PARA SALVADOR 12/29/03 11:56 AM Page 4