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E
fficacy
of
lactulose
in
the
prophylaxis
of
hepatic
encephalopathy
in
cirrhotic
patients
presenting
gastrointestinal
bleeding
R
ev
A
ssoc
M
ed
B
ras
2016; 62(3):243-247
247
dência está associada a vários fatores desencadeantes, sen-
do a hemorragia digestiva o mais prevalente. A lactulose,
apesar de apresentar eficácia discutível na literatura, é
considerada tratamento de primeira linha em pacientes
com EH.
Objetivo:
avaliar a eficácia da lactulose na prevenção de EH
empacientes cirróticos apresentando hemorragia digestiva.
Método:
realizou-se revisão sistemática da literatura pela
base de dados Medline. Foram incluídos apenas ensaios
clínicos controlados e randomizados que avaliaram a efi-
cácia da lactulose na profilaxia de EH em pacientes cirró-
ticos com hemorragia digestiva.
Resultados:
a incidência de EH no grupo intervenção foi
de 7% enquanto no grupo controle foi de 26% (p=0,01).
Não houve diferença significante na incidência de mor-
talidade entre o grupo que recebeu lactulose e o que não
recebeu (p=0,48).
Conclusão:
a administração de lactulose em pacientes
cirróticos apresentando hemorragia digestiva alta dimi-
nui a incidência de encefalopatia hepática.
Palavras-chave:
encefalopatia hepática, hemorragia gas-
trointestinal, lactulose, cirrose hepática.
R
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