R
uschel
LG
et
al
.
310
R
ev
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M
ed
B
ras
2017; 63(4):307-310
C
onclusion
In cases of OI, cannulation of the foramen ovale and clas-
sical percutaneous treatment can be a useful, safe and
efficient alternative using CT-guided puncture for patients
with trigeminal neuralgia and other bone deforming dis-
eases that severely affect the skull base.
C
onflict
of
interest
The authors declare no conflict of interest.
R
esumo
Opção alternativa em tratamento da neuralgia do trigêmeo
com osteogênese imperfeita
Osteogênese imperfeita (OI) é uma doença óssea que
pode levar a deformidades de base de crânio, como inva-
ginação basilar que pode provocar compressão de nervo
craniano, incluindo o nervo trigêmeo. Nestes casos, a
neuralgia do trigêmeo permanece como um desafio, pela
anatomia distorcida e pelas deformidades. Apresentamos
uma alternativa que consiste na canulação do forame
oval e no tratamento percutâneo clássico. A microcom-
pressão percutânea por balão foi realizada em uma pa-
ciente de 28 anos apresentando OI e grave neuralgia do
trigêmeo, sendo realizadas tomografia computadoriza-
da (CT) e canulação guiadas do gânglio gasseriano sem
neuronavegação ou dispositivos estereotáxicos. A pa-
ciente apresentou hipoestesia à esquerda dos segmentos
V1, V2 e V3, com bom controle da dor. Essa técnica alter-
nativa com punção orientada por CT utilizando o
angio-
suite
sem a necessidade de qualquer grampo de Mayfield,
sistemas de neuronavegação, ou dispositivos com ou sem
arcos estereotáxicos, pode ser uma opção útil, segura e
eficiente para pacientes com neuralgia do trigêmeo cur-
sando com outras doenças deformativas que afetem a
base craniana de modo grave.
Palavras-chave:
neuralgia do trigêmeo, dor, osteogenesis
imperfeita, compressão percutânea por balão.
R
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