A
tualização
em
fratura
do
colo
do
fêmur
em
crianças
:
tratamento
e
complicações
R
ev
A
ssoc
M
ed
B
ras
2015; 61(2):101
101
F
elipe
-S
ilva
A
et
al
.
t ament de
tum res
abdo inais
com radiot rapia
ACREDITAÇÃO
Atualização em tratamento de tumores abdominais com
radioterapia
U
pdate
of
treatment
of
abdominal
tumors
using
radiotherapy
B
ernardo
WM, W
eltman
E, M
arta
GN, B
araldi
HS, P
imentel
L, C
astilho
M, M
aia
MAC, L
undgren
MSFS, C
hen
MJ,
N
ovaes
PERS, G
adia
R, F
errigno
R, M
otta
R, H
anna
SA, A
lmeida
W
http://dx.doi.org/10.1590/1806-9282.61.02.1011. Há superioridade na irradiação da região
abdominal com radioterapia conformada em
relação à radioterapia convencional em tumores
de pâncreas?
a.
A entrada da radiação em diferentes angulações pode
aumentar o dano ao pâncreas.
b.
A entrada da radiação em diferentes angulações de-
monstra melhores resultados.
c.
Tem resultados semelhantes no planejamento da ra-
dioterapia.
d.
A radioterapia conformada pode produzir maior ir-
radiação dos órgãos adjacentes.
2. Há superioridade na irradiação da região
abdominal com radioterapia conformada em
relação à radioterapia convencional em sarcomas?
a.
Há melhor distribuição da dose apenas em adultos.
b.
Há melhor distribuição da dose apenas em crianças.
c.
Há melhor distribuição da dose em crianças e em
adultos.
d.
Não há diferença nos resultados, apesar do recurso
de reconhecimento de volume-alvo.
3. Há menor toxicidade no emprego da
radioterapia conformada em relação à
radioterapia convencional para tumores
abdominais, em tumores de pâncreas?
a.
Há menor toxicidade com a radioterapia conformada.
b.
Não há diferença nos índices de toxicidade.
c.
Há menor toxicidade com a radioterapia convencional.
d.
A queda da função renal é semelhante nas duas técnicas.
4. Há menor toxicidade no emprego da
radioterapia conformada em relação à
radioterapia convencional para tumores
abdominais, em sarcomas?
a.
As taxas de hemorragia são maiores na conformada.
b.
As taxas de obstrução intestinal são semelhantes.
c.
As taxas de nefropatia na conformada são elevadas.
d.
A toxicidade na convencional pode levar à necessidade
de intervenções hospitalares.
5. Há diferença de eficácia entre a radioterapia con-
formada e a convencional?
a.
Em tumores de estômago, a sobrevida livre de recidi-
va é maior com a conformada.
b.
Em sarcomas, a sobrevida livre de recidiva é superior
com a conformada.
c.
Em tumores de pâncreas, a sobrevida livre de recidi-
va é menor com a conformada.
d.
Em tumores abdominais, a sobrevida global é supe-
rior com a técnica conformada.
R
espostas
ao
cenário
clínico
–
fratura
do
colo
do
fêmur
em
crianças
:
tratamento
e
complicações
[P
ublicado
na
RAMB 2015;
61(1)]
1. Estão entre os fatores de risco mais relevantes para
o desenvolvimento de necrose avascular (NAV)
após fratura do colo do fêmur, exceto?
Gênero e raça (Alternativa
C
).
2. Tratamento cirúrgico ou conservador?
Fixação cirúrgica da fratura é recomendada
(Alternativa
B
).
3. Qual tipo de redução (aberta ou fechada) é mais
indicado nesse tipo de fratura?
Redução anatômica (fechada ou aberta)
(Alternativa
D
).
4. A descompressão precoce do quadril diminui o
risco de NAV?
A descompressão precoce do hematoma reduz o ris-
co de NAV (Alternativa
A
).
5. Qual deve ser o tempo máximo entre o acidente e
o início da abordagem terapêutica a fim de mini-
mizar as complicações mais frequentes?
Nas primeiras 24 horas (Alternativa
B
).