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P
atient
-
reported
measures
of
quality
of
life
and
functional
capacity
in
adhesive
capsulitis
R
ev
A
ssoc
M
ed
B
ras
2017; 63(4):347-354
353
the influence of the independent variables on the QoL of
adhesive capsulitis patients made it impossible to compare
the results of our study. Orthopedic diseases greatly impact
patients’ lives, affecting daily activities and consequently
QoL.
23-25
This study is therefore justified and this health
indicator, QoL, needs to be evaluated more often, as al-
ready seen in other medical specialties.
1,4,26-28
The simultaneous use of the WHOQOL-BREF and
DASH represents an important contribution to the litera-
ture because there is a lack of knowledge regarding how
these two instruments correlate in relation to this specific
disease. Now it is possible to understand the QoL and FC
in adhesive capsulitis as measures reported by the patients,
before and after treatment. Pre-treatment QoL was low,
particularly in the physical domain with impaired function
of the shoulder. This explains why patients need medical
care for both physical and social rehabilitation. After treat-
ment, improved functional capacity of the affected shoul-
der led to an increase in QoL scores.
6,23,29
Older and better
educated patients weighed on the change in scores.
The strengths of our study lie in its prospective design,
the use of assessment instruments for evaluating QoL
and FC, well-defined exclusion criteria and the absence
of similar research in the literature. Importantly, the
clinical diagnosis of adhesive capsulitis was confirmed
by imaging studies. Limitations include not having a
control group treated with physical therapy or placebo
for comparison, sampling that was not probabilistic, and
a non-blinded outcome assessment.
In conclusion, SSNB improves the QoL and FC of
patients with adhesive capsulitis. The greater functional
capacity of the shoulder matches better QoL of patients.
Age and education level are the variables that most influ-
ence improvement in QoL.
C
onflict
of
interest
The authors declare no conflict of interest.
R
esumo
Medidas relatadas pelos pacientes sobre qualidade de vida
e capacidade funcional em capsulite adesiva
Objetivo:
Avaliar as medidas relatadas pelos pacientes
sobre qualidade de vida e capacidade funcional em cap-
sulite adesiva antes e após tratamento com bloqueios do
nervo supraescapular; analisar a influência das variáveis
clínicas e sociodemográficas em ambos os desfechos e a
correlação entre os respectivos instrumentos.
Método:
Estudo clínico prospectivo foi realizado em
pacientes com capsulite adesiva. Os critérios de inclusão
foram diagnóstico clínico de capsulite adesiva e realiza-
ção de exames de imagem do ombro. Os instrumentos
WHOQOL-BREF e DASH foram aplicados antes e após
o tratamento. Utilizou-se o escore de Constant com pon-
to de corte em 55 para a interrupção do tratamento. As
médias dos valores foram comparadas pelos testes t-pa-
reado e Wilcoxon. Na análise de correlação foi utilizado
o coeficiente de Pearson ou de Spearman. Foi realizada
análise de regressão linear múltipla utilizando como pre-
ditoras as variáveis com p<0,20 na análise univariada e
como desfechos os domínios do WHOQOL e o DASH. O
nível de significância foi de 5%.
Resultados:
Foram avaliados 43 pacientes. A comparação
entre as médias dos valores do WHOQOL-BREF e DASH
antes e após os bloqueios apresentou um p<0,05. Houve
correlação negativa entre o DASH e os domínios físico,
psicológico e ambiental do WHOQOL-BREF. Os pacien-
tes mais velhos e commaior grau de escolaridade influen-
ciaram a melhora da qualidade de vida e capacidade fun-
cional dos pacientes.
Conclusão:
A melhora da capsulite adesiva com o trata-
mento implica melhora da qualidade de vida e capaci-
dade funcional. Quanto maior a capacidade funcional
do ombro, melhor a qualidade de vida dos pacientes. A
faixa etária e o grau de escolaridade são as variáveis que
mais influenciam a melhora da qualidade de vida e ca-
pacidade funcional.
Palavras-chave:
qualidade de vida, capsulite adesiva, dor
de ombro, perfil de impacto da doença, bloqueio nervoso.
R
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