C
ostardi
JVV
et
al
.
386
R
ev
A
ssoc
M
ed
B
ras
2015; 61(4):381-387
Objetivos:
descrever as ações do álcool sobre o SNC, iden-
tificando as vias de sinalização modificadas e os efeitos
biológicos gerados pelo seu consumo.
Métodos:
revisão bibliográfica, priorizando trabalhos
multilinguísticos publicados nos últimos 15 anos.
Resultados:
são descritas ação direta do álcool em inúme-
ros receptores de neurotransmissores (ácido gama-amino-
butírico – GABA, glutamato, endocanabinoides AEA e
2-AG, entre outros), ação indireta do álcool no sistema lím-
bico e opioide, ação sobre canais de cálcio, potássio e pro-
teínas reguladas por GABA no hipocampo, além de ações
centrais mediadas pela deficiência de vitamina B1.
Conclusão:
a ação multifocal do álcool sobre o SNC re-
sulta em efeito geral de depressão psicomotora, dificul-
dades no armazenamento de informações e no raciocí-
nio lógico, incoordenação motora, além da estimulação
do sistema de recompensa, o que pode explicar o desen-
volvimento da dependência química. O conhecimento
das vias de sinalização neuronais alteradas pelo álcool
permite reconhecer a descrição de efetores que possam
reduzir sua ação central e, assim, vislumbrar novas pers-
pectivas terapêuticas para a reabilitação de adictos a essa
substância.
Palavras-chave:
transtornos do sistema nervoso induzi-
dos por álcool, neurotransmissores, receptores de neuro-
transmissores.
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TABLE 2
Neurotransmission pathways inhibited by alcohol, their respective neurotransmitter and receptor, and biological
response induced in the central nervous system.
Neurotransmission pathway
(neurotransmitter)
Receptor
Biological effect
Glutamatergic (glutamate)
Ionotropic: AMPA, kainate or NMDA
29
Metabotropic: rM1, rM8
29
Reduced cognitive functions, attention deficit, and
impaired sleep-wake regulation; blackout
phenomenon
21,29,40,41
Opioid (dopamine)
Delta
16,22
Reduced search for alcohol
19,22
Endocannabinoid (AEA, 2-AG) CB1, CB2
26,27
Motor incoordination, difficulty in logical reasoning
25
MAPK
ERKs
13
Loss of explicit memory
8,13
Calcium channels
L-type in the cerebellum
22
Unsteady gait and loss of spatial notion
22
GIRK channels
Potassium channels
2,3
Altered neurotransmission
2,3
AEA: arachidonyl ethanolamine; 2-AG: 2-arachidonyl glycerol.
TABLE 3
Action of neurosteroids in the effects caused by ethanol.
Neurosteroid
Action
Biological effect
Allopregnanolone
Positive allosteric modulator of GABA
A
62
Reduction in sleep latency and in sleeping time
62
Pregnenolone sulfate
Negative allosteric modulator of GABA
A
62
Reduction in sleep duration
62
Dehydroepiandrosterone sulfate
Negative allosteric modulator of GABA
A
62
Reduction in sleep duration and motor stimulus
62
Allotetrahydrodeoxycorticosterone Positive allosteric modulator GABA
A
62
Motor inhibition
62